요도협착 의심된다면

 

가늘어진 소변 줄기 요도협착 의심해 봐야 합니다 ( 칸비뇨의학과 )

 

 

 

소변 줄기가 가늘어졌다면 

요도협착을

 

의심해 봐야 합니다!

 

 

 

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요도는 방광에서 체외로 소변을 배출하는 소변 길을 말하는데요.

이러한 소변이 나오는 길인 요도가 
아래와 같은 특정 원인에 의해 좁아지는 것을 요도협착이라고 합니다.

신체적인 특성상 남성이 여성보다 요도협착의 영향을 받을 가능 성이 더 큰데요.

 

그러한 이유는 남성이 여성에 비해 요도의 길이가 더 길기 때문입니다.
(요도의 길이 : 남성 17-20cm 여성 3~4cm)

 

요도협착으로 요도가 좁아지게 될 경우
대부분 소변을 배출하기 어려워지게 됩니다.

 

요도협착은 요도의 어느 지점에서나 발생할 수 있으며

부상, 감염 또는 수술로 인한 상처나 흉터로 인해 발생할 수 있습니다.
특히 내시경하 전립선 수술, 방광경, 요도 카테터 삽입, 방사선 요법 등의 

치료나 검사에 동반되어 발생하는 경우가 

요도협착 발생원인 전체의 45%를 차지합니다.

 

 

요도협착의 증상

 

요도협착 증상 ( 칸비뇨의학과 )

 

요도협착이 형성될 시 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

 

🔶 혈뇨
🔶 소변 줄기가 가늘어짐
🔶 소변 줄기가 갈라짐
🔶 배뇨통
🔶 하복부 통증
🔶 요로감염
🔶 배뇨 조절이 안됨

 

 

일부의 경우 이러한 증상들을 갑작스럽게 경험할 수 있으며

증상이 나타날 시 즉시 치료가 필요합니다.

절대 통증이 심해질 때까지 기다리시면 안 됩니다!

만약, 치료하지 않고 방치하시면 

요도협착으로 인해 방광기능을 소실하고

더 나아가 신장까지 손상될 수 있습니다.

 

 

 

요도협착 진단 및 검사

 

다음과 같은 검사를 통해 요도협착 진단이 가능합니다.

 

문진 및 신체검사

 

진단을 내리기 위해 의료진은 환자의 증상과 병력에 대해 질문하고 신체검사를 실시합니다.
의료진은 요도협착의 원인, 위치 및 길이를 정확하게 확인하기 위해 특정 검사를 권장할 수 있습니다.

 

역행성 요도 조영술

 

요도를 통해 조영제(XRAY에서 볼 수 있는 액체)를 주입하면서

투시 촬영을 진행함으로써

요도협착의 위치를 찾고 협착의 진행상태를 확인하는 검사를 말합니다.

 

방광경검사

협착의 위치와 모양을 보기 위해

 작은 내시경을 요도에 삽입하여 요도를 직접적으로 내부를 확인하는 검사를 말합니다.

 

 

배뇨성 방광 요도 조영술 

 

방광에 조영제를 가득 채운 뒤 배설시키는 과정을 투시 촬영하여 

요도협착의 위치를 찾는 검사 방법입니다.

 

 

MRI / 초음파

 

요도협착 부위의 조직의 투시적 차이를 이용하여 정확하게 찾아낼 수 있습니다.

다만, 정밀검사를 요하는 경우에만 진행합니다.

 

 

 

요도협착 치료

 

요도협착의 치료법에는

요도 확장술, 내요도절개술, 요도스텐트삽입술, 요도성형술 등의 방법이 있습니다.

 

요도확장술

 

요도협착에 대한 1차 치료로 주로 선택이 되는 방법 중 하나인데요.

요도확장술은 기구를 이용하여 단순히 요도를 넓혀주는 수술입니다.

이 치료방법은 정기적으로 반복해야 하며 추가적인 출혈과 감염을 일으킬 수 있는 위험이 있습니다.

 

 

내요도 절개술

 

요도확장술과 같이 1차 치료로 주로 선택이 되는 수술법인데요.
내요도절개술은 내시경을 이용하여 좁아진 부위를 직접 보면서 넓혀주는 수술입니다.
그러나 내요도절개술의 경우 재발율이 40%-70%에 다다르고, 

재발로 3회 이상 내요도절개술의 시행할 경우 

2년 후 정상적인 요도의 내경을 유지하고 있는 경우는 0% 정도로 

매우 예후가 좋지 않은 것으로 보고되고 있습니다.

 

 

요도성형술 

 

요도성형술은 높은 성공률을 보이는 장점이 있으나 
요도협착 부위를 외과적으로 제거하거나, 제거한 후 결손 부위를 이어 봉합하거나, 

필요에 따라 구강 점막 등의 이식을 통해 대체하여야 합니다.
또한 수술 후 회복을 위해 수일간 소변줄을 차고 있어야 하기 때문에 

환자의 입장에서 볼 때 결코 간단하게 시행을 결정할 수 있는 치료법은 아닙니다.

 

 

요도스텐트삽입술 

 

내요도절개술과 요도성형술의 단점을 보완하기 위해 최근에는 요도스텐트삽입술을 시행하고 있습니다.

요도스텐트삽입술은 좁아진 요도 부분에 스텐트를 삽입해 소변 배출 경로를 확보해주는 시술입니다.

내시경을 이용하여 특수한 마취 없이도 시술이 가능​​하여 부담이 없고,

즉시 효과를 볼 수 있으며,

제거도 용이하여 많이들 시행되고 있습니다.

입원 없이 당일 진단 후, 당일 수술이 가능하다는 장점도 있습니다. 
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요도 협착 치료방법 요도스텐트삽입술 ( 칸비뇨의학과 )

 

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요도협착의 모양과 길이는 환자마다 다릅니다.

칸비뇨의학과에서는 비뇨기과 전문의가 직접
진단을 통해 협착 여부를 검사하고 
가장 효과적인 치료방법을 환자분들에게 제시할 것입니다.

요도협착은 치료하지 않고 방치하면
신부전, 만성 요폐 또는 생명을 위협하는 감염과 같은

 심각한 합병증을 유발할 수 있으니

 

올바른 치료를 통해 합병증을 피하고
삶의 질을 향상시키시기를 바랍니다.

 

이상 칸비뇨의학과였습니다.

감사합니다.

 

 

 

요도협착 의심된다면 ( 칸비뇨의학과 )