소변보는데 불편한데 전립선비대증? 전립선암과 증상은 비슷해도 전혀 다릅니다
소변 불편한데 전립선비대증?
전립선암과 증상은 비슷해도 전혀 다릅니다
"소변 자주 보는 증상, 혹시 전립선암일 수도 있나요?"
"전립선비대증이 계속되면 암으로 진행되나요?"
많은분들이 비뇨기과를 내원하여 하시는 질문인데요
두 질환은 이름과 증상이 비슷하지만, 전혀 다른 질환입니다.
이 글에서는 전립선비대증과 전립선암의 차이를 쉽게 설명드리겠습니다.
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전립선비대증 전립선암, 원인부터 다릅니다
전립선비대증은
남성 호르몬 변화에 따라 전립선 조직이 점차 비대해지는 비암성(양성) 변화입니다.
특히 50세 이상 남성의 약 50% 이상이 경험하는 흔한 질환입니다.
반면, 전립선암은 정상 세포가 비정상적으로 증식해
주변 조직을 침범하거나 전이하는 악성 질환입니다.
전립선비대증은 암으로 발전하지 않으며,
양성과 악성은 본질적으로 다릅니다
이 두 질환은 발생 부위에서도 차이가 있는데요
전립선비대증은 주로 요도를 둘러싼 중심부에서 시작되며
전립선암은 전립선의 바깥쪽, 말초부에서 시작되어 증상이 늦게 나타납니다.
이 때문에 전립선암의 경우 조기 진단이 특히 중요합니다.
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증상은 비슷하지만, 위험도는 다릅니다
전립선 관련 질환이 무서운 이유 중 하나는 바로 비슷한 증상을 보인다는 점입니다.
대표적으로 아래와 같은 증상들이 공통으로 나타납니다.
소변 줄기가 약해진다
소변 참기 어렵다
밤에 소변이 마려워 자주 깬다
배뇨 후 잔뇨감이 있다
하지만 중요한 차이점은 전립선암은 초기에는 거의 증상이 없거나 아주 경미하다는 것입니다.
그래서 암 진단 시 이미 어느 정도 진행된 경우가 많습니다.
실제로 국립암센터 통계에 따르면, 전립선암은 국내 남성 암 발생률 3위이며,
환자 중 40% 이상이 진단 당시 2기 이상으로 확인됩니다.
따라서 증상만으로 판단하기보다는
비뇨기과에 내원하여 정확한 검사를 통해 원인을 확인하는 것이 필요합니다.
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진단은 이렇게 이뤄집니다
전립선 질환이 의심될 경우, 다음과 같은 검사들을 시행합니다.
직장수지검사(DRE): 손가락으로 전립선 크기와 단단한 결절 유무 확인
혈액검사(PSA): 전립선특이항원 수치 측정
초음파: 전립선 크기, 결절 여부 확인
조직검사(필요시): 전립선암 의심 시 정확한 진단
특히 PSA검사시 암과 비대증 모두 수치가 상승할 수 있으므로,
비뇨기과 전문의를 통해 전체적인 소견과 병력을 함께 봐야 합니다.
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치료법도 다릅니다
전립선비대증 치료법 중 대표적인 것은 약물요법과 내시경 수술입니다.
전립선비대증은 증상이 가볍다면
약물치료만으로도 충분히 조절이 가능합니다.
대표적인 약물은 전립선 근육을 이완시켜 소변 흐름을 돕는 알파차단제와
전립선 크기를 줄여주는 5α-환원효소 억제제가 있습니다.
약물 효과가 부족한 경우엔 내시경적 경요도전립선절제술(TURP)과
전립선결찰술(Urolift) 같은 내시경 치료가 필요할 수 있습니다.
반면, 전립선암은 병기와 전신 상태에 따라 치료 전략이 달라집니다.
초기에는 전립선 절제술, 방사선 치료가 진행될 수 있으며,
진행된 경우에는 호르몬 치료, 항암치료 등이 진행될 수 있습니다.
특히 전립선암의 경우 조기 발견 시 생존율이 90% 이상으로 높아지므로
비뇨기과에 내원하여 정기적인 검진하는 것이 무엇보다도 중요합니다.
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증상이 있든 없든, 50세 이후엔 검진이 우선입니다
소변이 불편하다고 해서 모두 암은 아니지만,
비슷한 증상에 속아 중요한 진단 시기를 놓치는 일은 없어야 합니다.
만약 아래 항목 중 하나라도 해당된다면, 검진을 고려해 보세요
50세 이상 남성
소변이 자주 마렵거나 소변 세기가 약해진 경우
가족 중 전립선암 병력이 있는 경우
서울 지역에는 전립선 질환을 전문적으로 진료하는 비뇨기과가 많습니다.
정확한 진단과 맞춤 치료를 위해,
50세 이상 남성이라면 건강검진에 PSA 검사를 포함시키는 것이 중요합니다.
평소와 다르게 소변보는데 이상신호가 있다면
가까운 비뇨기과를 신속히 방문해보시길 권합니다.
이상 칸비뇨의학과였습니다
감사합니다!
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